Glucophage XR 750mg

Thành phần

Mỗi viên thuốc có chứa:

- Metformin Hydrochloride 750mg.

- Natri carmellose (Natri carboxymethylcellulose), hypromellose (Hydroxypropyl methylcellulose 2208), magnesium stearate vừa đủ cho 1 viên.

Tác dụng của thuốc

Tác dụng của Metformin trong công thức

Metformin là một chất có tác dụng hạ đường huyết, giúp cải thiện dung nạp glucose ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2, làm hạ glucose huyết tương trước và sau ăn. Metformin làm giảm sản xuất glucose ở gan, giảm hấp thu glucose ở ruột và cải thiện độ nhạy insulin bằng cách tăng hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại vi.

Mặt khác, trong các nghiên cứu lâm sàng, việc sử dụng metformin có liên quan đến việc giữ cân nặng ổn định hoặc làm giảm cân nhẹ.

Ngoài ra, Metformin còn tác động có lợi cho sự chuyển hoá lipid. Nó giúp làm giảm mức cholesterol toàn phần, mức cholesterol tỷ trọng thấp (LDL cholesterol) và mức triglyceride.

Chỉ định

Glucophage XR 750mg được chỉ định điều trị đái tháo đường type 2 ở người lớn, đặc biệt ở những bệnh nhân thừa cân khi những biện pháp đơn thuần như ăn kiêng và tập thể dục không hiệu quả trong kiểm soát đường huyết.

Thuốc có thể được dùng như đơn trị liệu hoặc phối hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường đường uống khác hoặc với insulin.

Cách dùng

Cách sử dụng

- Uống cùng với một cốc nước. Cùng hoặc sau bữa ăn tối.

- Uống cả viên, không nhai hoặc làm vỡ viên.

Đối với bệnh nhân tiểu đường cần xây dựng chế độ ăn khoa học giúp kiểm soát tốt chỉ số đừơng huyết cùng với thuốc điều trị. 

Liều dùng

Người lớn có chức năng thận bình thường (GFR≥90 mL / phút): Đơn trị liệu hoặc phối hợp với thuốc đái tháo đường đường uống khác:

- Liều khởi đầu thường là 1 viên/ ngày uống vào bữa tối. Tối đa 2 viên/ ngày.

- Sau 10 - 15 ngày, nên kiểm tra sự tương thích về liều lượng giữa Glucophage XR 750mg và đường huyết để điều chỉnh liều dùng thích hợp.

Phối hợp với insulin: Những bệnh nhân sử dụng phối hợp với insulin nên sử dụng liều khởi đầu là 1 viên và tối đa là 2 viên. Liều lượng insulin sử dụng sẽ dựa trên việc đo mức đường huyết.

Bệnh nhân suy thận: Hiệu chỉnh liều trên bệnh nhân suy thận theo bảng sau:

Người cao tuổi: Vì tiềm tàng khả năng suy giảm chức năng thận ở những người cao tuổi nên cân nhắc điều chỉnh theo chức năng thận và cần thường xuyên đánh giá chức năng thận.

Trẻ em: Không sử dụng Glucophage XR 750mg cho trẻ em.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều: Nên bỏ qua liều quên và uống liều tiếp theo vào thời gian như bình thường. Không sử dụng gấp đôi liều.

Quá liều:

- Triệu chứng: Hạ đường huyết chưa thấy xảy ra với liều lên đến 85g tuy nhiên dùng metformin quá liều cao có nguy cơ gây ra nhiễm toan lactic.

- Xử lý: Phương pháp hiệu quả nhất để loại bỏ lactate và metformin là chạy thận nhân tạo.

Chống chỉ định

Thuốc không được sử dụng trên các đối tượng: 

- Mẫn cảm với metformin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.

- Bất kỳ thể nào của nhiễm toan chuyển hóa cấp (như nhiễm acid lactic, nhiễm toan thể ceton do đái tháo đường).

- Tiền hôn mê đái tháo đường.

- Suy thận nặng (độ lọc cầu thận ước lượng < 30 mL/phút/1.73 m2).

- Các trường hợp cấp tính có khả năng làm thay đổi chức năng thận như: mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc.

- Các bệnh có thể gây nên tình trạng thiếu oxy mô (đặc biệt bệnh cấp tính, hoặc tình trạng nặng thêm của bệnh mạn tính) như: suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim gần đây, sốc.

- Suy gan, nhiễm độc rượu cấp tính, chứng nghiện rượu.

- Phụ nữ cho con bú.

Tác dụng không mong muốn

Báo cáo trên lâm sàng cho thấy có thể gặp các tác dụng ngoài ý muốn trong quá trình điều trị như:

Thường gặp

- Tiêu hóa: Chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy thượng vị, táo bón, ợ nóng.

- Da: Ban, mày đay, cảm thụ với ánh sáng.

- Chuyển hóa: Giảm nồng độ vitamin B12.

Ít gặp

- Huyết học: Loạn sản máu, thiếu máu bất sản, thiếu máu tan huyết, suy tủy, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.

- Chuyển hóa: Nhiễm Acid Lactic.

Thông báo ngay cho bác sĩ, dược sĩ có chuyên môn hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu thấy các phản ứng ngoài ý muốn trên để được tư vấn và xử lý kịp thời.

Tương tác thuốc

Cần thận trọng trong quá trình sử dụng vì thuốc có thể xảy ra một số tương tác thuốc được ghi nhận như sau:

- Các chất cản quang có chứa iod: Sử dụng các chất cản quang có chứa iod bằng đường tĩnh mạch có thể dẫn đến suy thận, gây ra sự tích tụ metformin và tăng nguy cơ nhiễm acid lactic.

- Rượu: Tăng nguy cơ nhiễm acid lactic, đặc biệt trong trường hợp nhịn đói hoặc suy dinh dưỡng, suy gan. 

- Các thuốc có hoạt tính tăng đường huyết nội tại (ví dụ: glucocorticoids (dùng đường uống và toàn thân) và các chất có hoạt tính giao cảm): Giảm tác dụng gây hạ đường huyết của thuốc.

- Thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu quai: Tăng nguy cơ nhiễm toan lactic và suy thận.

- Các chất ức chế men chuyển: Có thể gây hạ đường huyết quá mức.

Để tránh các tương tác bất lợi ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị, hãy báo ngay với bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang dùng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc không sử dụng trên phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

Nếu hạ đường huyết quá mức có thể ảnh hưởng. Nên cần thận trọng khi sử dụng đối với người lái xe và vận hành máy móc.

Điều kiện bảo quản

Bảo quản ở nơi thoáng mát, nhiệt độ <30°C

Quy cách đóng gói

Hộp 2 vỉ x 15 viên.

Nhà sản xuất

Merck Sante s.a.s - Pháp.

Bệnh liên quan